내일부터 얀센 백신 접종 예약이 시작됩니다. 사실상 건강한 30대 남성이 빠르게 접종할 수 있는 방법이라 많은 관심이 있을실듯합니다.

1. 접종 예약 방법
- 미국에서 지원한 총 100만명 분량의 얀센 백신에 대한 사전예약이 6월 1일 0시부터 시작됩니다.
- 접종 대상은 30세 이상 예비군, 민방위 대원 등과 군관련 종사자입니다. 사실상 30대 남성이 주요 접종 대상이 될 것으로 보입니다.
- ncvr.kdca.go.kr에서 예약이 가능합니다.

2. 왜 30세 이상부터 접종이 가능한가요?
- 얀센 백신은 바이러스 전달체 백신으로 혈소판감소성 혈전증(TTS)발생 위험이 있습니다. 따라서 아스트라제네카 백신과 같이 백신 접종의 이익과 위험을 평가할 필요가 있고, 우리나라는 보수적인 추계에 기반하여 얀센 백신도 아스트라제네카 백신과 같이 30세 미만에 대해서는 백신 접종의 이익이 위험을 압도하지 않는다고 판단하고 있습니다.

- 얀센 백신에서 발생하는 TTS의 발생율은 아래 그림과 같습니다. 우리나라 접종 대상인 남성의 경우 100만명당 1.4건 정도 수준입니다. 우리나라에서는 TTS 발생율이 다른 유럽국가보다 조금 낮은 편으로 평가되고 있어서 이것보다는 실제 발생율은 더 낮은 수준으로 예상됩니다.
JSTTS 얀센 백신 접종 예약 개시 및 관련정보
- 또 전세계적으로 최근 TTS 진료 경험과 지침이 개선되고 증상에 대한 홍보가 이루어지면서 사망율은 기존 20%대에서 감소하여 10%대로 낮아져있고, 최근 사례들에서는 사망자가 많이 줄어들어 있습니다.

3. 얀센 백신의 특징과 효과는?
- 얀센 백신은 1회 접종 백신으로 아스트라제네카 백신과 같은 바이러스 전달체 백신입니다. 1회 접종 백신은 최대한 많은 사람에게 접종할 수 있고, 2회 접종을 하지 않아도 효과가 검증되어있는 장점이 있습니다.

- 효과는 임상 3상 시험과 몇개의 현실접종 데이터로 제시되고 있습니다. 임상 3상 시험에서는 중등증-중증 질환 예방 효능이 66.3%로 제시되고 있습니다. 또 중증 질환 예방에는 76.3%의 효능이 제시됩니다. 그러나 이 연구결과는 브라질, 남아공 등의 임상 시험이 결합되어있고, 이 지역에서 유행중인 바이러스는 백신의 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 미국 데이터만 국한해서 보면 중등증이상 질환 예방에 74.4%, 중증질환 예방에 78%의 효과를 보입니다.

- 아직 동료평가가 되지않은 사전 연구에서는(https://doi.org/10.1101/2021.04.27.21256193) 백신의 감염예방효과가 접종 2주후 부터 76.7%정도가 된다는 보고가 있습니다.

4. 얀센 백신의 장단점
(1) 장점
- 1회 접종 백신이다. 1회 접종만으로 백신 접종 완료자가 될 수 있다.
- 미국 FDA에서 승인한 백신이다.
- 당장 신청할 경우 30대 남성이 접종할 수 있는 가장 빠른 백신이다.
- 가장 보수적인 시나리오에서도 접종의 이익이 잠재적 피해보다 크다.

(2) 단점
- 1회 접종 백신으로 백신의 지속기간, 효과가 상대적으로 낮을 수 있다. 그러나 그래도 중증예방에 있어서는 좋은 효과를 보인다. 또 내년 부스팅을 감안하면 효과나 지속기간은 보완될 가능성이 있다.

- 바이러스 전달체 백신으로 혈소판감소성 혈전증 발생 사례가 미국 30대 남성에서 100만명당 1.4명 수준으로 있다. 그러나 한국에서는 더 발생율이 낮을 가능성이 있고, 중증도는 점차 감소하고 있다.

접종신청을 고려하실 때 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.